个人医保怎么交(个人医保怎么交费)
灵活就业人员可以根据自己的实际情况选择一种医疗保险。如果有额外的保险费,买一些商业保险作为补充保险比较划算。
对于灵活就业人员,可以选择缴纳灵活就业人员医保,也可以选择缴纳城乡居民医保。关于两者的区别,本文有详细介绍→职工医保vs居民医保,区别就在这里。
简单来说,职工医保待遇比居民医保好很多,但相应的医保费用会高一些,参保人可以根据自身情况和经济条件选择。
如果觉得员工医保支付有压力,选择居民医保;如果已经缴纳职工医保多年,且有经济条件,建议继续缴纳职工医保,因为累计年限符合标准的参保人,可以享受终身医保待遇。
当然,无论被保险人之前缴纳了多少年的居民医保,之后完全可以作为灵活就业人员参加职工医保。
家长比较关心的一个问题:灵活就业人员既有职工医保缴费年限,也有居民医保缴费年限。可以把它们合起来算年份吗?我们知道,居民医疗保险和职工医疗保险是两种不同的医疗保险制度,相互独立协调。职工医保不能转为居民医保,因为居民医保按年缴费享受待遇,不能累计缴费年限。
居民医保能否转为职工医保要看各地政策,大部分地区不支持相互转移;只有少数地区可以按照一定标准将居民医保缴费年限折算为职工缴费年限。例如,淄博市居民医保转为职工医保有两种方式,具体如下:
第一,转换支付期
参加居民医保的成年人(18周岁以上)想转职工医保:缴纳满2年的居民医保,转职工医保后才算满1年。
参加新农合的成年人和参加居民医保的未成年人(18周岁以下):缴费年限3年折算为1年;不足年的,按此方法折算成月。
第二,补保险费
还有一个办法,把居民医保改成职工医保。不需要折算缴费年限,但是可以补足被保险人缴纳费用的差额。
需要补缴的时间段:从参加城乡居民医保之日起,补缴医疗保险费;
补缴费如何计算:以补缴时全省上年度职工平均工资为基数,按2%的比例补缴后,计算为职工基本医疗保险的缴费年限。
如果是原城乡居民基本医疗保险,在原新农合缴费期间,按二类标准和2.5%支付。
根据淄博市医保局2022年8月23日发布的《关于淄博市实施城乡居民基本医疗保险办法有关问题的通知(征求意见稿)》,上述政策有效期至2023年12月31日,2024年起不再执行城乡居民基本医疗保险和职工基本医疗保险的转换支付规定。
定州市
定州市年满18周岁、在校大学生参保的城乡居民,由城乡居民医保变更为参加城镇职工基本医疗保险的参保人;
(一)2016年12月31日前,在我市城镇居民医保连续缴费满两年的,可折算满一年,计入城镇职工基本医疗保险缴费年限。连续缴费不满两年的,不予计算;
(2)2017年1月1日以后,城镇职工基本医疗保险统一缴费年限按连续缴费满4年计算相当于1年;
(3)等效最大使用寿命不得超过5年。
定州市医疗保障局关于印发定州市2021年城乡居民基本医疗保险实施细则的通知第八条医疗保险关系转移、接续和终止
台山市
台山市土著居民基本医疗保险累计缴费年限可折算为职工基本医疗保险缴费年限。具体折算标准为:每满1年视同缴纳职工基本医疗保险费3个月;视同缴费年限不计入职工基本医疗保险个人账户。
《泰安市居民基本医疗保险办法》第十三条建立了居民基本医疗保险和职工基本医疗保险之间的相互转移机制。
各地执行的医保政策会有所不同。其他城市具体转换规定以当地医保部门出台的政策为准。有疑问的朋友可以拨打社保热线12333咨询。
写在最后
无论是职工医保还是居民医保,想要享受医保报销待遇,都需要按时缴纳保险费。一旦切断支付,相关待遇就会中断。毕竟人生无常,谁也不能保证你永远不生病。
最后提醒一下,无论选择哪种基本医疗保险,都千万不要再参保了。如果被保险人两端投保并报销,属于涉嫌套取医保的违法行为,医保部门应追究其法律责任。