20岁高血压多由不良生活习惯引起，也可能由精神压力、遗传因素、高血压家族史、肾小球肾炎等疾病引起。建议患者根据病因进行治疗。1.不良生活习惯如果日常生活中经常大量吸烟、饮酒，血管可能会收缩，导致血压升高。建议患者改变不良习惯，戒烟戒酒。2、精神紧张如果长期精神紧张，可能会使交感神经过度兴奋，从而出现心跳加速、失眠、乏力等症状。所以要保持好心情，可以通过听舒缓的音乐来改善，也可以及时和家人朋友沟通。3.遗传因素如果父母一方或双方有高血压，其子女患高血压的概率会增加。患者可遵医嘱服用硝苯地平缓释片、富马酸比索洛尔片等药物改善，同时也可放松心情，避免精神压力过大。4.高血压家族史如果患者父母双方或一方患有高血压，孩子患高血压的概率会增加。患者可遵医嘱服用硝苯地平缓释片、富马酸比索洛尔片等药物改善，同时也要保持良好的饮食习惯，避免食用高盐高脂食物。5.肾小球肾炎如果患者肾功能受损，可能会导致肾小球滤过功能下降，从而导致体内水钠潴留，导致血压升高。患者可遵医嘱口服氢片、螺内酯片等药物，并注意三餐规律，避免暴饮暴食。在日常生活中，建议患者保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状，建议患者及时就医。